在中共中央國務院一系列精神的指導下，從2015年起，每年對國家基本醫保藥品目錄進行調整，尤其是近幾年通過藥品談判的方式，將一大批使用價值高、臨床急需的創新藥品，納入醫保目錄，及可能的使得百姓用上新藥、好藥，罕見病藥品也逐步納入藥品目錄。尤其是值得關註的是2021年有兩款高值罕見病藥品通過談判達到及大幅度降價，進入了基本醫保範疇。這是罕見病用藥保障機製的創新之舉，為高值藥品的醫保準入打開了一條路徑🏌🏽‍♂️。

盡管藥品談判是高值藥品（不僅僅罕見病高值藥）進入基本醫保的準入路徑之一，已經達成共識並取得顯著成果🚢🚵‍♀️。然而不得不看到，罕見病的病種繁多，其復雜性導致了罕見病藥品的相差懸殊，更導致了極少數患者的稀有病種藥品的及特殊性和高值價格，是不是今後所有高值藥品都可以通過大幅度降價這一種方式進入醫保，值得深思👨‍🍼。

建議：

1、不斷豐富藥品談判的方法，其中包括如何評價極其特殊的小病種高值藥品的經濟價值和使用價值，如何進一步研究量價掛鉤，如何根據稀有病種的患者數量進一步分析國家和企業的風險共擔機製等等👩🏼‍🦱。

2👨‍🦽、推進罕見病高值藥進入國家藥品談判形成可持續性工作機製，一方面激發國內企業研發創新藥品的積極性和延續國外創新藥品的合理引進。

3👨🏿‍💼☢️、國家藥品談判是一項嚴肅🧛‍♀️、艱難👨🏻‍🏭、專業性強😏、存在諸多不確定性的“國家行為”，建議媒體宣傳是否考慮不要過多涉及並非全過程的“細節”，以避免誤讀、誤解國家藥品談判機製。

（統戰部供稿）

編輯：玉潔