“縱有墨池千支筆，也難盡書感受情！”2022年9月8日，73歲的患者張先生出院前激動地與醫護人員合影留念，並寫下了這兩句詩，表達對醫護團隊的感激之情。

時間回到8月25日下午，73歲的張先生突然感到胸口疼痛，很快就出了一身的冷汗。張先生意識到問題不妙，趕緊撥打120呼救。大約10分鐘後，急救車接到了依然疼痛難忍的張先生；30分鐘後，張先生被送到了意昂2平台第三醫院急診科。

急診科第一時間為張先生進行了心電圖檢查，診斷為極高危大面積心肌梗死，立即為張先生啟動了急性胸痛綠色通道。

患者發生室顫

急診科迅速聯系了心血管內科韓江莉主任醫師，介入團隊即刻就位，此時距離張先生到達急診還不到5分鐘。而就在這時，張先生突然意識喪失、心臟驟停！

急診搶救室的醫護人員立即進行搶救，並迅速將患者送至心導管室，韓江莉😙、何立芸立即為患者植入主動脈內球囊反搏（IABP）維持循環，並行冠狀動脈造影，證實了給心臟供血最重要的主幹道——冠狀動脈的左主幹幾近閉塞。患者反復室顫，病情極不穩定。介入團隊在心外按壓、反復多次電除顫🪘、氣管插管、呼吸機支持下為患者精準實施了左主幹支架植入，打通了生命主幹道。

但是患者的電風暴仍在持續，心跳和血壓仍不能維持，介入團隊果斷啟動體外膜肺氧合（ECMO）支持，心臟外科楊航副主任醫師迅速到位，為患者置入ECMO。在ECMO和IABP的支持下，患者的血壓、心跳終於穩定下來𓀘💲。整個救治過程長達1小時，患者心臟驟停次數多達17次。這種情況下，參與搶救的醫務人員始終堅持，沒有放棄挽救生命的任何機會。

左主幹次全閉塞左主幹開通後

術後，張先生在心血管內科重症監護病房進行進一步治療🙎🏽。雖然成功開通了血管，卻依然需要面臨大面積心肌梗死之後的重重考驗🔚。

圍繞在患者床旁的設備（呼吸機🕺🏻、ECMO🧑‍⚕️、IABP、超聲心動圖）

心血管內科監護病房的陳寶霞、陳少敏等醫生團隊和於桂香護士長帶領的護理團隊每天密切關註張先生的病情變化，調整治療策略🙆‍♂️🏇。由於心肌梗死面積大，張先生的心臟出現微破裂，萬幸的是，破裂口被血凝塊堵塞而沒有出現心臟壓塞。在此後的住院期間，張先生還經歷了心源性休克🔊、消化道出血👨‍👧‍👧、肺部感染🔁、凝血功能障礙等重重挑戰。

在醫護人員晝夜不停地全力救治下，張先生的病情終於逐步好轉，於8月29日成功撤除ECMO，8月30日成功拔除氣管插管，8月31日成功撤除IABP。經過兩周的精心治療，9月8日，張先生康復出院🚌。出院前，他激動地和醫護人員合影留念，並揮筆寫道：“縱有墨池千支筆，也難盡書感受情！”

患者手寫的感謝信

患者與醫護人員合影

左主幹閉塞，俗稱“寡婦病變”，是急性心肌梗死中最為危急的情況，病情極度兇險，大部分患者沒有機會到達醫院，或在到達醫院快速進展為心源性休克、惡性心律失常而死亡，死亡率高達90%以上👐🏿。

張先生的成功救治，得益於以下幾點：患者在發病40分鐘就到達醫院，如果在院外發生心臟驟停，救治成功的機會極低；“時間就是心肌，時間就是生命” ，心血管內科介入團隊在導管室持續高級心肺復蘇下開通冠脈，快速恢復冠脈灌註，極大程度地挽救了心肌，同臺IABP聯合ECMO輔助保障了循環支持；急診科、心血管內科♚、麻醉科🛀🏻、心臟外科等團隊協作，監護室醫護人員對患者病情的密切觀察、精心救護👷🏿‍♂️、康復訓練等綜合治療助力患者快速康復出院。

（意昂2三院）

編輯：玉潔