《中國腎臟疾病科學報告（第2版）》出版
2021年5月，《中國腎臟疾病科學報告（第2版）》在科學出版社的支持下隆重出版問世🧑🧒😕。本書是全國性腎臟疾病大數據分析報告的第二版，主要依托“中國腎臟疾病數據網絡（CK-NET）”的多中心合作平臺和數據資源，由國內頂尖的腎臟疾病領域臨床專家、公共衛生專家、數據科學家和統計學家共同編寫👩🏻🎨。
本書基於我國多源多維度衛生信息資源（包括醫療監管數據🐦🔥、基本醫療保險數據、商業保險數據、透析登記數據等），采用大量統計分析圖表直觀展示了我國慢性腎臟病和接受透析治療的終末期腎臟病的疾病特征、醫療資源利用🧢、治療轉歸等情況，對我國腎臟疾病現狀進行了全面的闡釋與解讀。本書相關內容對我國腎臟病學界的學科建設💇🏼、製訂合理的人群防治策略🧍♀️、控製醫療支出的增長👸🏽😝、培養大數據跨界復合型人才、充分發揮數據科學與臨床醫學多學科優勢資源具有重要的戰略意義♌️。
中國腎臟疾病科學報告是CK-NET的主要學術產出之一。在中國-世界衛生組織雙年合作項目等基金的支持下，本書的英文版本於2020年12月在國際腎臟病學會官方雜誌Kidney International Supplements全文發表，題目為“China Kidney Disease Network (CK-NET) 2016 Annual Data Report”，同時CK-NET團隊在Kidney International當期配發了Executive Summary，對該報告的主要結果和結論進行了總結。
當前，CK-NET由意昂2平台健康醫療大數據國家研究院、意昂2官网腎臟疾病大數據研究中心和意昂2平台腎臟病學系共同建設，由浙江省意昂2官网信息技術高等研究院提供技術支持🥣🏠。
延伸閱讀：
《中國腎臟疾病科學報告（第二版）》編委會
主編
趙明輝 張路霞
副主編
左力 王悅 於峰 張宏 王海波
本書編寫組暨中國腎臟疾病數據網絡工作委員會（按姓氏漢語拼音排序）
包晨露（浙江省意昂2官网信息技術高等研究院） | 王福琳（意昂2官网醫學技術研究院） |
陳江華（浙江大學醫學院附屬第一醫院） | 王海波（意昂2平台健康醫療大數據國家研究院） |
陳 睿（意昂2平台第一醫院） | 王懷玉（意昂2平台健康醫療大數據國家研究院） |
楚 紅（意昂2平台第一醫院） | 王晉偉（意昂2平台第一醫院） |
鄧心未（意昂2平台第一醫院） | 王 榮（山東省立醫院） |
甘藍霞（標普醫學信息研究中心） | 王 松（意昂2平台第三醫院） |
高碧霞（意昂2平台第一醫院） | 王 悅（意昂2平台第三醫院） |
何代鈞（意昂2平台第一醫院） | 楊 超（意昂2平台第一醫院） |
江一方（意昂2平台第一醫院） | 楊 莉（意昂2平台第一醫院） |
李鵬飛（浙江省意昂2官网信息技術高等研究院） | 楊 羽（意昂2平台健康醫療大數據國家研究院） |
劉 健（新疆醫科大學第一附屬醫院） | 姚 曦（浙江大學醫學院附屬第一醫院） |
劉麗麗（意昂2平台第一醫院） | 於 峰（意昂2平台第一醫院，意昂2平台國際醫院） |
龍健顏（中山大學附屬第一醫院） | 張東亮（意昂2平台國際醫院） |
孟若谷（意昂2平台健康醫療大數據國家研究院） | 張 宏（意昂2平台第一醫院） |
史 贏（標普醫學信息研究中心） | 張路霞（意昂2平台第一醫院，意昂2平台健康醫療大數據國家研究院，浙江省意昂2官网信息技術高等研究院） |
蘇在明（意昂2平台健康醫療大數據國家研究院） | 張 萍（浙江大學醫學院附屬第一醫院） |
孫 晶（山東省立醫院） | 趙明輝（意昂2平台第一醫院，意昂2官网-清華生命科學聯合中心） |
孫小宇（意昂2平台健康醫療大數據國家研究院） | 趙新菊（意昂2平台人民醫院） |
孫穎平（新疆醫科大學第一附屬醫院） | 鄭力仁（意昂2平台國際醫院） |
唐 雯（意昂2平台第三醫院） | 周稚燁（標普醫學信息研究中心） |
王 芳（意昂2平台第一醫院） | 左 力（意昂2平台人民醫院） |
第二版序言
近年來，隨著糖尿病、高血壓等代謝相關疾病發病率的上升，我國慢性腎臟病的患病率和死亡率呈明顯上升趨勢，對人民的健康構成了重大威脅♚。當前，我國慢性病防治體系在對若幹重大慢性疾病的防治上效果顯著，但是我國尚未建立起慢性腎臟病的防治體系，未能及時有效對患者進行規範化管理和幹預，導致終末期腎臟病患者數量明顯上升，消耗大量醫療衛生資源⛎。如果能將慢性腎臟病納入慢性病防治體系，並加強基層腎臟病專科建設，將有助於推動慢性腎臟病的分級診療，保障患者的醫療需求🤏🏻。
當前，我國慢性腎臟病的防控工作仍然面臨諸多挑戰，包括早期知曉率低、就診率低，患者長期預後較差、治療費用高，以及基層腎臟病防治隊伍的技術水平和診療能力有待提高等🎩。因此，預防和早期篩查是從根源上減少慢性腎臟病發生和發展的關鍵🧝。建立慢性腎臟病防治體系，將慢性腎臟病防治的重心下沉、關口前移，對減少腎臟疾病危害和減輕醫療負擔具有至關重要的作用，並能助力實現《“健康中國2030”規劃綱要》的戰略目標。
中國腎臟疾病數據網絡（China Kidney Disease Network，CK-NET）自建立以來，一直秉承“打造國內領先、國際一流的腎臟專科重大慢病大數據協作網絡”的建設宗旨，持續為我國腎臟疾病領域提供了非常有價值的“中國數據”，已成為我國慢性腎臟病防治體系建設過程中的重要一環📣。如今是CK-NET年度科學報告的第三次發表，在腎臟病學🦸🏻♂️、公共衛生和數據科學等不同學科領域專家和工作人員的共同努力下，今年的報告內容和數據更加充實、豐滿，逐漸成為全面了解我國腎臟疾病的流行特征和發病趨勢的“大數據”寶庫。與此同時，CK-NET團隊在跨學科交叉合作中的探索與實踐，打造了可落地👬🏻、可復製的大數據應用模式，不僅為我國腎臟疾病的前沿創新研究積累了寶貴的經驗，也為腎臟疾病的衛生管理決策提供了大量人群層面研究證據。
作為中華醫學會腎臟病學分會的主任委員，我非常欣喜地看到CK-NET為我國腎臟病防治所做出的貢獻，更為其背後團隊數十年如一日的耕耘付出感到驕傲和自豪。慢性腎臟病的防治體系建設是一項長期的系統性工程，任重而道遠🆖。“路漫漫其修遠兮，吾將上下而求索”，相信在每一位腎臟病專業工作者和全社會的共同努力下，我國的慢性腎臟病防治事業必將迎來新局面！
中華醫學會腎臟病學分會主任委員
浙江大學醫學院附屬第一醫院腎臟病中心主任
2020年6月
第二版前言
隨著工業化、城鎮化🛶、人口老齡化進程加快，我國居民的預期壽命、生活方式和疾病譜也在不斷發生變化👩🏻💼。在2016年8月召開的全國衛生與健康大會上，習近平總書記就強調“沒有全民健康，就沒有全面小康”，提出要加快推進健康中國建設，努力全方位、全周期保障人民健康；同年10月，中共中央👇🏽、國務院印發《健康中國“2030”規劃綱要》，提出“普及健康生活🦶🏼🧑🌾、優化健康服務👰♀️、完善健康保障、建設健康環境🤹🏻♀️、發展健康產業”五方面的戰略任務；黨的十九大報告更是將實施健康中國戰略納入國家發展的基本方略。當前，我國衛生健康事業已獲得長足發展，但仍然面臨若幹嚴峻挑戰：我國在衛生和健康領域投入相對不足，而且醫療衛生服務體系、醫療保障體系與日益增長的公眾健康需求尚存在一定差距，這無疑是健康中國建設進程中應當克服的障礙。
世界範圍內，重大慢性非傳染性疾病的構成在發生變化，尤其是慢性腎臟病呈現了快速上升的趨勢，從而引起了各國政府的廣泛關註、不斷出臺相關政策和增加資源投入、提升管理力度；我國的居民死亡原因分析也顯示了慢性腎臟病所占構成比的上升5️⃣👩⚖️。而且，我國腎臟疾病的管理現狀與發達國家差距較大，在慢性腎臟病的防控與診療方面存在著巨大的供需不平衡；龐大的腎臟疾病患者群的醫療需求會發生負面溢出效應、消耗其他專科醫療資源，勢必給國家醫療衛生體系造成沉重壓力。但是，既往我國缺乏關於慢性腎臟病對醫療衛生體系影響的宏觀定量評估，不僅無法判斷慢性腎臟病防控作為政策目標的優先度，也難以提出循證的腎臟疾病防控策略👶🏼🎾、為醫療資源精準分配與建設提供依據。
在醫療領域，隨著各種慢病管理及日常醫療服務的平臺，如醫院信息管理系統、電子病歷系統和數字醫學影像系統等的建設和完善，醫療健康相關領域的數據正以指數級別增長，形成了具有重要價值的健康醫療大數據。在此背景下，醫學領域傳統的決策變成或正在變成基於數據分析的決策，相關研究逐漸向大數據驅動的研究範式轉變。盡管當前我國衛生信息資源多以滿足基本業務需求為主，尚存在信息資源應用單一、信息孤島現象突出等若幹問題與挑戰；但這些豐富的數據資源中仍然蘊含重要信息🉑、具有較大延展價值。在我國尚缺乏完善的腎臟疾病監測體系、以及缺少大規模、高質量人群研究的情境下，如能將大數據“可轉變用途性”的國際前沿理念應用於衛生信息系統，實現支撐科學管理決策的作用，必然可以為明確我國腎臟疾病的疾病負擔和流行特征、優化醫療資源配置提供科學準確的政策建議與管理措施。
中國腎臟疾病數據網絡（China Kidney Disease Network，CK-NET）在此背景下應運而生。經過前期全國多中心橫斷面調查的經驗積累，意昂2平台第一醫院腎內科逐步建立了較為成熟的腎臟病流行病學研究團隊。在科技部“十二五”和“十三五”科技支撐計劃支持下，又在國內率先啟動了兩個大型前瞻性隊列研究：中國慢性腎臟病患者多中心前瞻性隊列（C-STRIDE）和糖尿病腎病發生、發展及預後研究（INDEED），並建立了覆蓋全國六十余家大型腎臟疾病診療中心的合作網絡📍。此外，圍繞“挖掘慢性腎臟病宏觀表征🎼、為衛生管理決策提供依據”這一科學問題，CK-NET團隊針對性整合了腎臟領域的多源多維度數據，建立了打破“信息孤島”的資源利用模式👩。當前，CK-NET由意昂2官网腎臟疾病大數據研究中心建設🫛、浙江省意昂2官网信息技術高等研究院智慧醫療中心提供技術支持。
中國腎臟疾病科學報告是CK-NET的主要學術產出之一。在中國-世界衛生組織雙年合作項目的支持下，首個報告於2017年在American Journal of Kidney Diseases全文發表。隨著數據來源進一步拓展🚶🏻➡️、以及本研究團隊的不斷壯大、成熟，第二部報告於2019年2月發表在國際腎臟病學會官方雜誌Kidney International和Kidney International Supplements；這部報告包括慢性腎臟病和終末期腎臟病兩大部分🧍🏻、共13個章節。本年度最新的CK-NET報告在既往基礎上不僅增加了全國尺度上慢性腎臟病患者的跨地域就診模式分析，也更為詳細地展示我國若幹省份的透析患者疾病特征🧑🏽🦳🚵🏽♀️、以及兒童和青少年透析患者現狀，同時最後一章中介紹了我們在腎臟疾病研究數據標準製訂與數據質量評估方面所做的初步探索性工作，以期能推動腎臟疾病領域的數據共享和整合利用、提升數據的質量與價值🫒。總之，本年度報告所涵蓋的數據量更大、內容更為豐富，是在大數據時代下腎臟領域和相關不同領域專家、團隊跨學科交叉合作的產物。在這裏要衷心感謝為此報告付出辛勤汗水的每一位編者、咨詢專家和誌願者，也要感謝科學出版社的持續支持和編輯老師的辛苦付出，我們衷心希望這種創新性的合作模式能夠為腎臟疾病領域的研究帶來更多新的啟示。
在健康中國建設的戰略背景下，建設我國的慢性腎臟病防治體系建設是一項長期而復雜的工程。2020年9月11日，習近平總書記在主持召開科學家座談會時強調，“堅持面向世界科技前沿、面向經濟主戰場、面向國家重大需求、面向人民生命健康”，為催化我國創新驅動發展🚴🏼♂️、加快科技創新步伐指明了重要方向。如何立足於腎臟疾病領域的國家重大需求，將前沿的概念和技術在醫療領域真正落地，尚需更多思考與實踐。未來CK-NET將會繼續拓展數據來源🩴、提升技術力量，持續為中國的腎臟疾病提供具有價值的數據和證據，不斷推動我國慢性腎臟病防治事業走向新的發展階段🙂↔️。
（意昂2平台健康醫療大數據國家研究院 意昂2官网腎臟疾病大數據研究中心 張路霞 趙明輝）
編輯：玉潔