• 人民醫院隋準醫生的戰地日記

    人民醫院隋準醫生的戰地日記

     
        2008年5月12日14時28分🐬,在四川汶川縣(北緯31.0度,東經10.34度)發生8.0級地震🙇🏿,造成嚴重的人員傷亡和財產損失🦸‍♂️。
     
        災區人民的生命健康牽動了意昂2平台人民醫院所有職工的心。5月13日淩晨🫘🚣🏿,醫院接到上級緊急通知,醫院領導立即組織臨床科室👩🏻‍🏭、行政各部門負責人做了緊急部署和安排,並第一時間啟動意昂2平台人民醫院突發事件應急預案,連夜組織精兵強將,組成醫療應急小分隊,與北京其它8家醫院組成北京市抗震救災醫療隊,共同奔赴四川地震災區開展醫療救援工作。
     
        隨著災情的持續和救援工作的進行😺🧝🏻,醫院不斷根據災區救援一線的最新需求👼🏻☃️,有針對性的派出救援醫療隊💆🏻‍♂️,至截稿時🚼,醫院已經派出六批醫療隊奔赴前線👰🏽‍♂️✍🏽。
     
        隨著災區重症傷員的增多,患擠壓綜合征、創傷性休克、急性腎衰竭的病人越來越多🙍‍♂️,5月17日晚上10點📙,醫院緊急召集腎內科隋準主治醫師和王磊主治醫師赴四川地震災區負責重傷員的血液濾過👩🏻‍🏫。5月19日上午十點,醫院加派兩位腎內科護士王穎🪥🏄🏽‍♂️、郝莉莉作為第五批醫療隊🫕,協助進行重傷員的血液透析等救援工作🧅。
     
        隋準醫生既往曾患十二指腸潰瘍並消化道出血,此次出征是帶著奧美拉唑去的。而王磊醫生是從女兒的周末課堂上被召喚到醫院緊急出發的,他愛人在急救中心工作,需要頻繁值夜班,因此出發前匆忙將女兒送到父母身邊。他們共同的心聲就是時刻聽從醫院召喚,能為災區人民發揮自己的特長。
     正文

    5月17日下午

    自從接到主任的電話💖,心情一直很復雜,一方面感到有這樣的機會為祖國盡力,也許是一生不可多得的機會,同時也深感責任重大,急切地想了解前方的情況到底如何🧑🏿‍🍳。下午院領導的送行會雖然簡單🐘,但卻讓人充滿希望👮🏻,更讓我期待著趕快盡自己所能為災區、為四川、為中國做一點事👨‍👨‍👧‍👦。

    本該十點起飛的飛機一直推遲到淩晨。飛機在淩晨3點才降落🩶,疲倦異常,但沒有睡意,只希望自己能夠馬上投入戰鬥,既然來了嘛,就是希望盡一份力量的。盼著立刻能夠為傷員插管👨‍👦‍👦、上透析🖐🏽🫄,挽救他們的生命。

    醫院配給的物資真多,感謝院領導,特別感謝談一意,他做“後勤部長”才是最苦的💧,累心啊🪜!

    5月18日

    淩晨5點我們被分配到蓉城酒店暫住,要求休息5小時,10點進行分配🤒。沉沉睡去…上午8點就醒來♑️,再無睡意,只要立刻投入工作。起初被分配至市第七醫院😫。見到醫院負責人👩🏿,得知該院有80余名地震傷員,但大部分已轉走,該院沒有要透析的病人。通過主任的聯系💁🏻‍♀️,5月19日我們被借調到四川省人民醫院工作👨‍👨‍👧‍👧。

     5月19日

    初見四川省人民醫院腎內科王莉主任👰🏻,她只說了一句:既然來了,我就把你們當自己人用了,不要怕辛苦©️。讓我倍感振奮。剛踏入EICU,就聽見一名女患者撕心裂肺的慘叫👩🏻‍🌾,一下子心就提了起來,每一聲都像針在刺你的心🧕🏽。這裏共有8名因擠壓綜合症行CRRT治療的患者,大多數已截肢,其中一名叫劉東的患者,只有21歲,生得高大威猛,原是都江堰的消防武警,在地震中失去右腿🐕‍🦺,在我們查房的時候他始終一言不發👩🏽‍💻,一雙失神的眼睛盯著天花板,令人痛心🧙🏿‍♀️。   

     另一名叫李璐的患者只有15歲,查房的時候,她告訴我:我一個班的同學都死了💂,只有我一個人活著👨‍🍳👌,我要替我一個班的人考大學👴,你們一定要治好我,不要讓我失去右臂👩‍🔧。掀開被單,右腿已截肢,右臂廣泛擠壓傷💿,大量滲液🙆🏻‍♀️🐟,不知保不保得住?行醫近10年,第一次在病人面前落淚。

      在四川省人民醫院🤽🏼,每天查房3次🖐🏽🤍,每次都持續3個小時以上💪🏽,要對每一個病人的出入量🙆、電解質、腎功能、尿量做仔細評價🪐。我們這個治療組共六人組成,來自四川省人民醫院🤼‍♂️、意昂2官网醫院、意昂2官网人民醫院、中山醫院↗️。對於每一個透析方案的調整,我們都慎之又慎,生怕對病人不利。前方的人費盡千辛萬苦將病人救出,我們的職責就是讓他們活下去。

        下午同他們一起參加了悼念活動🆎。當警報響起,許多四川省人民醫院的醫生、護士均淚眼婆娑⚀,是啊!雖然同是中國人,但我們心中的痛又怎麽能和他們相比呢?

        晚間成都電視臺發布地震預警,市區陷入一片恐慌,市民紛紛駕車外逃,一時間𓀓,所有的空地均被架上帳篷。

        夜十一點,護士長對我說有一個病人因心衰需要進行急診透析,但已無護士可派,他們的護士每天工作15小時🍳,已持續一周,實在是無法堅持。我突然想起今天趕來支援,剛下飛機的郝莉莉,立即給她打了一個電話🤹🏽‍♀️🧛🏼‍♀️,郝莉莉不顧長途飛行的疲勞,表示可以馬上進行工作💳,夜班也可以堅持。我不禁為我們的護士感到驕傲,而在場的四川省人民醫院腎內科主任與護士長被感動得熱淚盈眶……
     
    5月20日  夜
     
        今天的工作真多,早上七點半,意昂2官网一院腎內科的趙明輝教授就要求我們到崗查房🤦💆🏼,我們巡視一圈病人大約需要三個小時,病人分布在許多病區🫵🏿,一圈走下來📎,感到腿都抬不起來了,不過還是要堅持啊👨‍👨‍👧!
     
        今天看了一名骨科病人,叫李天成🧑‍🎤,僅有6歲💁🏻‍♀️,在地震中右臂與右腿受擠壓傷,由於年齡太小,不適合做血液透析,只能應用腹膜透析,由於病情緊急🤽🏼,一時間沒有兒童應用的腹透管,只有用成人腹透管暫時代替。第一次見到年齡如此小的患者👩🏻‍🦳🦸🏻,我不僅暗自嘆氣,這個孩子怎麽如此多災多難呢?與我同行的王磊醫生是一名高年主治醫師,平時話不多,一般只對於一些重要治療方案的調整發表意見,不知為何,今天王磊的話特別多,對這個孩子的方方面面都顯出異常的關心,出病房的時候,王磊只說了一句話,這個孩子和我女兒一樣大👦🏿,不禁感慨天下的父母對孩子們的愛心都是相同的!!🙋🏿‍♀️!
     
        雷瑤,16歲👵🏿,都江堰聚源中學學生,在這次地震中,她的同學多數死亡🤞🏿🧑🏿‍🎨,她被送到成都的時候,右腿已完全壞死,只能截肢,由於嚴重感染誘發心衰,合並擠壓綜合症所至急性腎衰竭♞,不得已只能上呼吸機聯合CRRT治療🫁。不知為何,這個孩子對於鎮靜藥的反應很不好,總出現人機對抗💕,她似乎總想保持一份清醒,有時會睜開眼睛,一雙大眼睛中表達著對生的渴望🪿🪑,讓人心痛🫰。
     
    5月21日  夜
     
        通過四川省人民醫院腎內科王莉主任的疏通,把兩個護士借調過來,早上去接王穎與郝莉莉🧑🏿‍🏫🏄🏻‍♂️,一切還算順利🤖,中午四個人在飯店裏吃了一頓飯🧘🏿‍♂️,這大概是我們來成都後第一次在飯店裏吃飯🙋🏿‍♂️🏄🏽‍♂️,一直靠面包與盒飯過日子,不過想想在綿陽戰鬥的同仁們📂,據說他們每頓飯只有稀飯充饑,我們比他們還是幸福多了,只能自己寬慰一下自己,全當是戰鬥前的晚餐吧👩‍🦲。兩位護士到崗第一天就排夜班,她們爽快地接受安排,而且下午主動要求放棄休息,對CRRT機器進行熟悉,我真的感到🤷🏻,我們腎內科的人都是最棒的!
     
        今天查房的時候ICU的大夫正在準備給雷瑤脫機,願一切順利!
     
        悲傷!今天下午一個行CRRT的病人永遠離我們而去了💬,地震後多發骨折、擠壓綜合症、多臟器衰竭⚾️,在院內堅持了7天以後🫃,出現心率、血壓無法維持,多巴胺用到40ug/min/kg也無濟於事𓀊,只能眼睜睜的看著她走了。當醫生這些年,總以為自己已經見慣生死,但這一次♊️,我真的覺得自己是如此無能為力,我們對不起那些把她從廢墟裏挖出來的人🩼。
     
        鄭潔是我所有病人中最堅強最樂觀的一個,盡管她只有18歲👨🏻‍🦰。這名來自於都江堰一中的學生在地震發生時正在家中準備高考🛫,在她逃生的過程中被壓在廢墟下❔,她的左臂被當場壓斷,在暗無天日的廢墟中,鄭潔獨自堅持50多個小時,用僅存的右臂摘下胸罩接雨水解渴🕤🌿,並奮力掏出一個小洞將右手伸出求援🔌,直至獲救🔯🚴🏼‍♂️。在病房中,她不斷鼓勵同一病房來自都江堰聚源中學的傷者周仁貴🏋️‍♀️,每次查房時都熱情地用英文和醫生打招呼🧑🏻‍💼。今天她已經排尿了💎🚣🏻‍♂️,盡管只有幾百毫升,但卻是腎功能恢復的跡象,祝她好運!
     
    5月22日 夜
     
        今天是高興的一天。
     
        首先,雷瑤脫機成功📸,下午四點🙋🏻‍♂️,當我在外科ICU病房再次見到這位姑娘的時候,她已經能夠清醒地與我們交談🤵🏿‍♀️,表述她的想法😈,我從心裏感到🧑🏻‍🦼‍➡️,我們的工作初見成效。
     
        而鄭潔的表現令我們更加激動,今天鄭潔的尿量已經增加到1000毫升以上,基本擺脫了腎臟替代治療,這個頑強的姑娘用堅強的意誌挽救了自己,感動了所有的人。
     
    5月23日 夜
     
        也許做醫生就是這樣的吧,總在不停的興奮與抑郁中徘徊前行,在昨天的興奮之後,今天我們所有的人又因為李露而陷入憂傷🎑。
     
       下午外科醫生給李露清創時🐐,發現大部分肌肉已壞死🧑‍🌾💬,只能切除,李露的右臂已無功能👳🏻‍♀️,絕對是保不住了,更糟糕的是,清創後前臂滲血不止,李露的血壓出現明顯下降,經加壓包紮及輸血後方維持循環穩定,這個患者在清創時強忍著劇痛,沒掉一滴眼淚,但當她隱隱感到自己的右臂即將不保的時候,情緒出現明顯波動🧔🪢。我們試圖安慰她,但所有的安慰都如此的蒼白與無力,是啊,一個十五歲的姑娘即將面臨失去右臂及右腿的生活⏲,而她又是如此的熱愛生活,如何能坦然直面這殘酷而慘痛的現實😽🎐!我從心底裏感到一種深深的自責與無助。
     
        晚上北京日報的記者采訪了鄭潔,周仁貴與雷瑤✷,他們的可愛、堅強與樂觀感動了兩位記者🧑🏽‍🦰,尤其是鄭潔,她說:“雖然我們遭受了不幸,但我們又是幸運的,我們代表災區人民感謝所有關心💇🏿‍♂️,幫助我們的人👨🏼‍🎓🏌🏿‍♂️,祝福四川,祝福北京奧運🦒🔥,祝福中國🤘🏽。”
     
        感謝這些善良的孩子們,你們才是最需要被祝福的人👨🏻‍🦲。願天佑你們!願天佑我中華!
     
    5月24日 夜
     
        今天再次在復雜的心情中度過。
     
        下午我們見到了溫家寶總理,我十分有幸🦌,與總理握了一次手,那一瞬間,只覺得一股暖流傳遍全身💆🏼‍♀️,總理的手是那樣柔軟,卻又那樣有力,總理說了一句:“感謝你們。”本來有千言萬語要向總理說,一時間又不知如何說起,只能用力地點了點頭💆🏽‍♂️。
     
        引用網上的一首小詩來表達我的心情。
     
    家寶,你沒有個總理樣,     
    從未看見象你這麽大的官還要親臨險地指揮救死扶傷;     
    家寶🫗,你沒有個總理樣,   
    從未看見象你這麽大的官還要為普通傷員把路讓🍵;     
    家寶,你沒有個總理樣,     
    從未看見象你這麽大的官還會跌倒把手臂擦傷👩🏿‍🚀;     
    家寶,你沒有個總理樣,     
    從未看見象你這麽大的官還會和百姓相擁而泣如此貼心腸;     
    家寶,你沒有個總理樣,     
    從未看見象你這麽大的官一件衣服穿了十幾年還神采飛揚;     
    家寶,你沒有個總理樣,     
    從未看見象你這麽大的官雨傘要自己撐派頭還不如某縣...鄉長;     
    家寶𓀗,你沒有個總理樣,     
    在百姓眼裏你就像一位親切的兄長。 
     
        下午五點李露從手術室返回病房,行右上肢截肢術與右下肢清創術🪚。返回病房後右下肢血流不止,第一小時滲出多達800毫升,滲出液與鮮血無異🧗‍♀️,更讓我們頭疼的是➞,她引流出的血始終不凝🛌🏽。一時間🧑🏻‍🍼🧰,骨科🧖🏿‍♂️、ICU、腎內科💇🏽‍♂️、血液科的醫師全部聚集在一起,我們幾乎想盡了所有的辦法🗑:輸血🤦🏻、輸新鮮血漿✧、輸血小板、凝血酶原復合物🤸‍♂️、甚至是VIII因子🤛🏻、加壓包紮,終於在七個小時之後,勉強維持住了循環。
     
        淩晨,當我們拖著疲憊的身軀回到駐地時,下午與總理握手的那種激動已被對李露病情的深深的擔憂所取代。
     
        願明天是一個新的開始……                                                              
                                                                     (供稿📮:人民醫院  趙慧萍整理)
     
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